组  长：徐向阳
副组长：万素云、王小玲、田苗芳、田丽玮
成  员：唐晓红、牛艳波、宋黎军及各位班主任。

附二：
健康路小学养成教育问卷调查表

新时期小学生行为规范、道德习惯和心理品质
现状调查
亲爱的各位同学：
你们好!
     我们是健康路小学 “学生养成教育实践研究”课题组的。本次学生行为规范、道德习惯和心理品质等情况的调查，旨在进行课题研究。希望能在了解本校小学生行为规范、道德习惯和心理品质等情况的同时，为促进学生良好行为习惯的养成提供合理的建议，从而探索学校养成教育实施的有效模式。调查采用匿名方式，调查结果仅用于学术研究，绝对不会给你们的学习和生活带来任何不良影响。
     感谢你们的积极参与和大力支持！